Рубеола код трудница: последице и методе одређивања
Рубела је веома опасна за труднице. Стажирање у раном смислу може довести до побачаја. Више од 90% случајева рубеоле у трудноћи завршава се смрћу детета
Рубела, или како се назива и Рубелла, немачки кортекс је заразна, акутно се дешава, болест коју карактерише три главна симптома: повећање лимфних чворова, грознице и појава осипа. Узрочни агент ове болести је вирус породице Тогавиридае, род рубивирус. Најчешће људи носе ову болест у детињству, међутим, постоје случајеви када је Рубелла болесна одрасла особа.
Посебна опасност од болести је за будуће мајке које су 1-4 месеца трудноће. Пренос вируса врши се за ваздушни капљицом, тако да би будућа мајка требала покушати што је мање могуће на местима кластера људи, посебно у првом тромесечју трудноће.
Како упозорити инфекцију?
Они који су претрпели болест у детињству могу се сматрати срећом, т.До. већ су формирали имунитет овој болести и инфекција се поново не мало. Међутим, упркос чињеници да су сва деца узраста од 0 до 18 година у току планираном вакцинацијом, укључујући и рубеелла, случајеви болести у пунолетном узрасту и даље се налазе.
Лукање рубеелних вируса током трудноће лежи у чињеници да жена можда чак није сумњала на инфекцију 2-3 недеље, до тренутка када ће се карактеристични осип појавити на кожи,.До. Болест има прилично дугачак период инкубације.
Зато лекари препоручују жене које планирају трудноћу, осигуравају своје здравље и здравље будућих мрвица из ове претње. То се може учинити додатним вакцинацијом произведено најмање 3 мјесеца пре концепције. Ово ће помоћи у проналажењу постојања реакције тела на вирус и развијати имунитет на њега.
Ако је трудноћа већ дошла, вакцинација је строго забрањена, тако да такве жене могу заразити болест и донети опасност на дете. Планирано профилактичко цепљење од Рубелла и правовремене трудноће помоћи ће да роди здраво дете.
Како се болест манифестује?
Први симптом болести је повећање лимфних чворова на стражњој страни главе и врата, у неким случајевима постоји и промена у величини ингвиналне лимфне чворове. Затим се поред ове заразне болести појављује фина ружичаста и груба осип на целом телу.
Осип се појављује и протеже се преко телесне површине и прилично брзо нестаје. У неким случајевима се може појавити и нестати у једном дану. Најчешће се дешава кожа површине врата у близини косе, груди, трбуха и великих површина удова. Свраб се не поштује.
Пре појаве првих осипа код пацијената, у општем стању постоји оштар погоршање, подмазивање се појављују у телу, температура расте, температура расте, развија се и почиње да се урезује грло. Особа заражена овим вирусом представља претњу другима пре појаве првих осипа (5-7 дана) и након манифестације осипа у року од 10 дана.
Каква је опасност за будуће дете?
Одмах то треба напоменути да је посебан ризик од рубеоле у трудноћи само у првом тромесечју Т.До. То је у то време да се сви органи и системи будућег детета јављају. Са инфекцијом будуће мајке у каснијим трајању малишана, готово ништа не прети. Како рубела може утицати на трудноћу?
Опасност овог вируса током трудноће лежи у својој способности да продре у плаценту и погоди феталне тканине, тако да ефекти инфекције могу бити катастрофалне. Дакле, бити у материци, беба постаје заражена рубеола. Више од 50% инфекције мајке ове вирусне болести у раним роковима доводи до спонтаног побачаја.
Рубела и трудноћа – потпуно неспојиви концепти. Инфекција будућих мајки овог вируса током првих 10 недеља, подложна трудноћи, готово је увек препуна присуства патологија у развоју фетуса. На првом месту постоје пороке срца, визије и саслушања, као и ментални развој. Поред тога, ризик од рођења мртве бебе.
Ризик од оштећења фетуса у инфекцији мајке директно зависи од периода трудноће. Дакле, када је заражен период од 0-11 недеља, вероватноћа компликација је већа од 90%, за 11-12 недеља – 34%, 13. до 14. јула – 26. јула, 15. и 16. јула – 9%, и у периоду већа од 17 недеља вероватноћа је око 5%.
Другим најозбиљнијим последицама рубеелске инфекције током трудноће укључују:
- Енцефалитис и микроцефалија;
- ЈПП и фетални дистрофија;
- Ски Цлефт;
- Хемолитичка анемија;
- Лимфаденопатија.
Све ове компликације утичу на живот деце, а не најбољи начин, таква деца заостају у физичком и менталном развоју, а носилац су урођене рубеоле. Често развијају хроничну егзантему, понављајућу пнеумонију и васкулитис. Све ове болести 70-80% случајева доводе до смртног исхода.
Као што је одређено болешћу и имунитетом?
Чак и ако је у детињству жена претрпела рубеелну, лекари јој препоручују да испуни пуни преглед и проследи све потребне анализе, укључујући антитела у вирус рубеола током трудноће. То је објашњено чињеницом да би претходно присутно симптоми болести могао бити лажни, а у овом случају се развој имунитета није догодио.
Пре свега, потребно је направити анализу антитела овом болешћу. Они су две врсте – ИгГ и ИгМ, ова антитела се појављују у првим данима инфекције и њихове максималне концентрације досегну након 3 недеље. Затим они истрају у телу још два месеца. Антитела високог нивоа игМ, Т.Е. Тест за њих је позитиван, указује на присуство акутног облика болести.
У случају када недостају ове антитела, постоје две опције за објашњење ситуације: или никада нисте повредили Рубеолу или се догодило давно пре. У првом случају, производња антитела се једноставно није догодила, а у другом су већ нестали. Стога, у сваком случају, одсуство ИГМ-а сугерира да је имунитет ове вирусне болести код људи.
Што се тиче другог типа антитела – ИгГ, они се појављују са неким брисањем, у просеку 2-3 дана, у односу на ИГМ антитела. Ниво ових антитела достиже врхунац месечно након инфекције.
Мала количина ИгГ антитела је сачувана у телу робусне рубеоленог човека током живота. Позитивна ИгГ на рубеолу током трудноће је знак присуства имунитета овој болести.