Трудноћа и тиреотоксикоза: компликације болести
Опасност од тиротоксикозе током трудноће. Симптоми патологије. Карактеристике трудноће. Тиротоксикоза у новорођенчету. Тиротоксикоза на фази планирања трудноће
Прилично ретко дијагностикована примарна тиротоксикоза током трудноће. Ова болест се најчешће налази у присуству дифузне токсичне голотеље (гробова болест). Таква патологија није контраиндикација у трудноћи, јер су методе савремене конзервативне терапије веома успешне и сигурне. Међутим, без лечења, није потребно, јер тиротоксикоза представља претњу будућој мајци и детету.
Трудноћа и тиротоксикоза: компликације фетуса и жена
Болест може изазвати интраутерино одлагање развоја, мртвих, урођених оштећења, фетуса и неонаталне тиротоксикозе, мале тежине при рођењу.
Што се тиче жене, може имати артеријску хипертензију, прееклампсију, анемију, срчани квар, тиротоксичну кризу. Болест понекад доводи до одреда плаценте, прерани порођај и спонтано побачај.
Вриједно је напоменути да болесна жена са таквом дијагнозом не смањује способност зачета, у супротности са хипотиреозом, што значајно комплицира овај процес. Ова чињеница треба узети у обзир приликом планирања детета, користите методе поуздане контрацепције и, наравно, да лечи болест пре почетка таквог.
После двогодишњег курса терапије и накнадног отказивања, потребно је још 6 месеци да се обезбеди да се одржава еутроила. Након тога, сачекаће око 1,5 године да потврде отпорна ремисија. То јест, трудноћа може доћи након тиротоксикозе само 2 године након завршетка лечења. У зависности од методе терапије и коришћене препарата, концепција је могућа у години.
Ако је уклоњена оперативна интервенција и уклоњена жлезда штитне жлезде, постављање планирања је постављено брже, јер је рецидив болести једноставно немогуће. Након операције, постављена је замена терапије Л-тироксин и у блиској будућности је могуће планирати дете.
У касном репродуктивном узрасту, када се претпоставља употреба екстракорпорелне оплодње (ЕЦО), примењује се оперативно лечење, омогућавајући најбржим да пређе на планирање трудноће.
Симптоми болести
Симптоми тиротоксикозе и дифузне токсичне голете током периода алата практично се не разликују од знакова Греус-ове болести која се појавила у уобичајеном стању.
Први знак болести је повраћање. Вриједно је напоменути да се овај феномен посматра у многим женама у првом тромесечју. Стога је тешко дијагностицирати болест, вођена овим симптом.
Карактеристичне карактеристике прекршаја односи се на осећај топлоте, прекомерног знојења, честе откуцаје срца, повећавајући штитну жлезду, нервозу. Да бисте потврдили дијагнозу, морате проћи крв за одређивање нивоа хормона штитњаче.
Важно је разликовати дифузњи токсични голожм од проласке физиолошке тиротоксикозе која се појављује у првом тромесечју. У овом случају, прибегавање очекиваним тактикама. Ако се догоди физиолошка повреда, она ће се одвијати након времена и у складу с тим, не захтева медицинске догађаје.
У супротном, када је потврђено присуство дифузне токсичне гуше, прописан је пропулурацил. Ова супстанца је најприкладнија за жену током периода тола, јер има најнижу способност продирања на плаценту. Терапија је усмерена на подршку БЕСПЛАТНОМ Т4, тако да ће доза лека бити минимална, што је несумњиво прикладнија опција.
Тиротоксикоза: функције током трудноће
Сваког месеца да посетите ендокринолог;
- Месечно утврђује стопа бесплатног Т4;
- Анализа на ТСХ није неопходна, јер нема потребе за његовом нормализацијом;
- Након смањења нивоа Т4 на тражену дозу пропилурирацил опада;
- Ако је Т4 пао испод норме, тада се лек отказује;
- Како токови трудноће, потреба за тиаретиком се смањује, тако да се обично отказује у последњем тромесечју;
- У постПартум периоду болест се враћа, па се терапија обнавља;
- Мале дозе лека су сигурне током периода дојења.
Током периода је дозвољено само конзервативно лечење. Ако постоји потреба за операцијом, тада је такав одложени постПортум период. Једини случај када се операција може одмарати током трудноће – нетолеранција на тиаретика. Догађај пада на друго тромесечје, а након што је прописана тироксин. У будућности жена води као под хипотиреозом.
Тиротоксикоза у новорођенчету
Болест може да погоди и воће и дете након испоруке (урођени облик). Да би искључио своје присуство, у каснијим датумима, истражите концентрацију антитела у ТТГ рецептор. Повећањем концентрације, дете припада групи ризика. Новорођена болест је изражена у затајењу срца, жутици, Зоб, високо откуцаје и раздражљивост.
Неке од ових манифестација откривене су интраутерином развојем користећи ултразвук, на пример, повећање величина штитне жлезде, честих откуцаја срца (више од 160 откуцаја у минути), прекомерне моторне активности, кашњење раста.
Субклиничка тиротоксикоза дијагностикована током трудноће
Болест карактерише смањење ТСХ, али нормалан ниво хормона штитњаче. Генерисана хипофизни ТСГ-ом, регулише рад последњег. Ако је број хормона потоњи пораст, ниво ТСХ смањује се. Веома је важно да овај тренутак то благовремено открије и прелазите на лечење.
Субцлинед Поглед на болест догађа се у нодалном голођу, аденомима штитне жлезде, штитњача за лекове и након испоруке. Спољни разлози укључују пријем лекова на дрогу, на пример, горе поменутог Л-тироксин након уклањања жлезда или његово лоше функционисање.
Карактеристични знакови присуства у органу субклиничног облика: напади тахикардије, периодичне дрхтаве удова, знојење, лагане узбудљивости, несаницу, раздражљивост. Болест може изазвати компликације, на пример, трепери аритмија, тромбоемболизам. Са дугом протоком су прекршени размјенски процеси.
Ако жена прихвати замјену терапију, доза лекова исправљена. У дијагностичком процесу потребно је проћи анализу хормона хипофизе хипофизе и штитне жлезде, ултразвука, сцинтиграфије, ЦТ и МРИ сведочењем.
Тхиротоксикоза у историји и планирању трудноће
На патологије ендокриног система потребно је потребно много пажљиво узети, јер двоструко оптерећење пада на период жлезде: Воће се мора пружити потребним хормонима који су укључени у њено формирање и развој.
На фази планирања, као што је горе поменуто, потребно је постићи трајну ремисију болести и тек након што то размисли о концепцији. То можете постићи само леком лечења.
Оптимална опција је у потпуности да се у потпуности елиминише патологију, као и да добију жене штитњаче имуноглобулинима из крви како би их спречила да продирају кроз плаценту на плод. Иначе постоји висок ризик од појаве урођене тиротоксикозе.
У раним периодима жена може да стави у болницу на пажљиву медицинску контролу и елиминише претњу побачаја, ако их има. Сваких 8 недеља управљају хормоналним поремећајима проучавајући функције штитне жлезде.
Након рођења бебе, постоји потреба за његовом истраживањем за такве патологије.