Асцитес
Асцитес се могу појавити као последица различитих патологија у телу. Да је потребно ефикасно елиминисати га
АСЦИТЕ је претерано накупљање течности у трбушној шупљини. Обично је серозна течност између органа унутар трбуха и осигурава њихову покретљивост.
Са патолошким условима, ова течност се не ажурира, већ се накупља. Визуелно асцитес изгледају као снажно откривено («надуван») трбух и мушкарац мучи осећај гравитације и осећаја натечења. Асцитес се могу развити спонтано или постепено. Са великим количинама акумулиране течности, пацијенти имају потешкоће са нагињањем, недостатком даха и стопала.
Врло често се асцитес развијају као компликација тешке патологије јетре – цироза. Са цирозом, филтрирање крви ћелија јетре – гапатоцити – умире и они су замењени ћелијама везивног ткива – влакнасти.
Због оштећене филтрирања јетре јетре, течна фракција крви продире кроз зидове вена и улази у околне тканине и у трбушне шупљине.
Ово је директан узрок асисина под цирцесом.
Поред тога, због цирозе јетре у телу, функција синтетизације протеина је узнемирена. Из тог разлога (недостатак албумина) крв не може да држи течност у васкуларном кревету.
Поред тога, недостатак лимфног система се развија. Већина лимфе формира се у јетри. Али у оштећеној цирози јетре, сломљен је систем лимфооттов-а, који престаје да се носи са својим функцијама.
Притисак лимфе расте и он кондензује кроз површину јетре у трбушну шупљину. До сада течност није много, онда је тело користи када се јачина појављује, акумулира се.
Течност која се нагомилала у стомаку може се изненада заразити, тада долази спонтани бактеријски перитонитис који може да подразумева фатални исход.
Узроковати
Узроци асцитеса су квргави у једној или некој болести јетре, стомака или срца. Али, сами сами сами асцитес, то је последица ослабљене циркулације крви и као резултат тога, стагнације крви у перитонеалном шупљини.
Основни патогенетски механизми:
- Стајаћи у великом кругу циркулације крви у патологији срца;
- Портал хипертензија;
- Продор малигних неоплазми у трбушна тела;
- Локална лимфостаза;
- ЕДЕМС проузрокована недостатком протеина повезаних са неухрањеним или бубрежним патологијама;
- Екскудат, празан у трбушној шупљини са перитонитисом разне етиологије (туберкулоза, перфорација плеуралног отпадног отпарања и друге.).
Симптоматика
Симптоми асцитеса зависе од позорнице и природе развоја болести. Прво што се у асцомсу у асцима развија у трбушној шупљини је повећање величине абдомена.
Са благом накупљањем течности (умерена асцитес) на ногама постоје едеми, груди се шире. Поред тога, може се појавити пупчана или препона хернија. У пацијенту у лежећем положају, централни део трбуха постаје раван (простор на кругу) и фаланге су стршени, такозвани «Фрог Абдомен» или «ГЛАВА МЕДУСА».
Због тога се зове народни асцитес «Абдоминалне тоасе».
Ако је трбух благо гурнут са једне стране, а затим је с друге стране, формира се талас одговора.
Са великим гроздом течности (натегнути асците), стомак се високо повећава и ће бити искључен. Кожа на њему је истезање, сјајно (сјајно) изгледан. Венска мрежа је јасно визуализована под кожом. Често постоји избочење пупка и знакова херније пупчаних прстенова.
Фазе развоја болести
Разликују се три фазе развоја асцитеса:
- Мала количина акумулиране течности која није видљива голим оком (до 400 мл) – такозвани пролазни асните. Ефикасно елиминишени диуретицима, као и поштовање исхране и равнотеже воде-соли;
- Просечна количина акумулиране течности је такозвани умерени асните. Ефикасно поступа са диуретицима, понекад прибегавају поступку отпуштања – уклањање вишка игле за пробијање течности. Поред тога, у шему третмана се уноси посебан протеин – албумин да обнови функционисање тела као целокупне и погођене тела посебно.
- Веома велика нагомилавање течности у трбушној шупљини (до 20 литара) – стресно (отпорно) асцитес. Запремина течности (као и тежина пацијента и запремина његовог трбуха) повећава се катастрофално брзо. У скоро сваком случају интензивних асцатеса, поступци у покрету је неопходан у комплексу мера за уклањање главног разлога, који га је изазвао.
Дијагностика
Правовремена дијагноза омогућава вам тачно утврђивање узрока и фазе болести, као и да покупите ефикасан третман.
Ово укључује:
- Преглед лекара који врши палпацију (бацање) и аускултацијом (слушање) трбуха;
- Ултразвучни преглед трбушних органа;
- Рендгенске студије;
- Радиолошке студије (ЦТ, МРИ, ИМРР и Т.Нс.);
- Проучавање материјала за пробијање.
Лечење
Лечење аскета откривених у трбушној шупљини је следеће: пацијент у исхрани је ограничен на натријум (не више од 1 г соли у куцањима), прописани су диуретички лекови (диуретички лекови) и постељина. По правилу, у случају пролазних аспетита ових догађаја је довољан. У сложенији случајеви, можда операција. У било којој фази ове болести, поред елиминисања стагнације, мора да постоји узрок који их је покренуо. Више од 75% случајева код пацијената са асцима се јавља са развијеном цирозом јетре.
По правилу се развија највише 10 година, након што је откривена цироза, мада у многим случајевима много раније.
Специфично лечење асцитеса, са цирозом јетре откривено у пацијенту, је:
Именовање хепатопротектора који враћају ћелије мртве јетре и нормализују његову активност;
- Обнова недостатка протеина (посебно, недостатак албумина);
- Регулисање опште метаболизма у телу;
- Упадање;
- Трансплантација јетре (веома скупа и не увек могуће лечење);
- Интрахепатично и ектрајепатичко избијање;
- Елиминисати азотне производе који круже у крви како би се спречило тако озбиљна компликација као јетрена еметлопатија;
- Симптоматско лечење опстипације и других истодобних компликација од стране пробавних органа;
- Антибиотска терапија.
Дакле, Асцитес је веома озбиљно стање у којем је могућа смрт. Стога проналажење његових знакова, не само лек и не жури са лекаром на целокупни испит. Ако вам је ова дијагноза постављена вама или некога из својих најмилијих, онда не би требало да паничите. Са благовременом и тачном дијагнозом асцитес је подложан лечењу.