Неутропенија код деце: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Шта је неутропенија. Узроци развоја неутропеније код деце. Симптоми карактеристично одступање. Дијагноза патолошког стања. Неутрофенијски третман у детету

Неутропенија код деце је патолошко стање које карактерише смањени ниво полиморфоидног леукоцита (неутрофил) у крви. Неутрофили су бела крвна зрнца која производи мозак. Процес њиховог сазревања траје 14 дана.

Након тога полиморфни леукоцити спадају у крв, где су ангажовани у откривању и уништавању ванземаљских агената (вируси, инфекције). То су неутрофили учествују у заштити тела из бактеријске инвазије. Ако њихов ниво падне, осетљивост на инфекције различите етиологије расте.

Узроци и облици неутропеније код деце

Најчешће је дијагностицирана бенигна хронична неутропенија код деце. Ова врста одступања карактерише цикличност: број неутрофила мења се, флуктуира са ниских показатеља и достиже норме и обрнуто.

Бенигни облик пролази независно са годинама, на пример, откривени у новорођенчади, он ће нестати за 2-3 године.

Ова варијација одступања назива се и релативна гранулоцитенеение. Ток патологије може имати три озбиљност (светло, средње, тешке) и зависи од крвних неутрофила.

Одступање може бити фебрилне, цикличне, аутоимуне, рођак. Било који од ових облика прати се променама у саставу крви, која, са благовременим открићем, може се брзо и лако елиминисати. Сличне промене могу бити основне и секундарне: да имају независну етиологију или настају као резултат компликација било које патологије.

Имунолошка неутропенија и други облици код деце могу се развити из следећих разлога:

• Бактеријске и вирусне инфекције (Рубелла, Цорте, Херпес, грип итд.);
• Упала;
• Болести коштане сржи;
• Апластична анемија је један од најчешћих фактора;
• Пријем броја лекова;
• Авитаминоза;
• Хемотерапија.

Мањак неутрофила може бити урођен, манифестује се на позадини панкреаса или затајења бубрега, породице и цикличне неутропеније, ХИВ и наследну агранулоцитозу.

У неким случајевима, лекари су тешко утврдити зашто се болест развија, иако су главни фактори који дефинишу облик патологије. На пример, фебрилна неутропенија настаје као компликација након хемотерапије са цитостатским лековима (лечење леукемије). Такође, овај образац често настаје као резултат заразне болести која није успела да открије.

У овом случају, одступање према позадини инфекције је опасно: приходи са великим бројем компликација, превидно се брзо односи на органе и ткиве, које се могу завршити фаталним исходом.

Циклична неутропенија настаје код деце из непознатих разлога. Обично се дијагностикује у раном детињству. Аутоимуни образац се манифестује у позадини лечења лекова, на пример, анти-туберкулозу, аналгетике, антиконвулзирног, антитумора. Такође, аутоимуни облик се јавља са патологијама истог имена, дерматомиозитиса, реуматоида артритиса итд.

Често се формира аутоимуна неутропенија и ако постоји лимфоцитоза код деце. Поред тога, лимфоцитоза и спуштање нивоа неутрофила откривених након крвног испитивања може указивати на развој болести, који још увек не постоји.

Симптоматика патологије

Генерално, имунолошки и други облици болести имају клиничке знакове проузроковани узрок одступања и паралелним развојим болестима. На пример, фебрилни облик изненада поставља, праћен повећањем температуре на 38-39 ° Ц.

Појављују се симптоми тахикардије, постоји општа слабост, снажну хладноћу, велико знојење и хипотензију.

Фокус инфекције је веома тешко препознати, јер је садржај у маси крвних неутрофила врло мало. Дијагноза фебрилне неутропеније ставила је пацијенте који нису пронашли друге узроке високе температуре, као и жаришта инфекције.

Циклички облик карактерише присуство симптома 5 дана са тронедељном фреквенцијом. То су обично знакови фарингитиса, артритиса, грознице и мигрене. У устима шупљине, заобљени чиреви могу формирати, који дуго не зарастају. Одсуство адекватне терапије доводи до кластера зубне плоче, а затим камен, који је препуштен стоматолошком у будућности.

Симптоми аутоимуне форме у већини случајева неутропенија указују на његов спор, прогресиван или понављајући проток. Овај облик одступања је изузетно опасан, као висок ризик од развоја компликација у облику бактеријских инфекција, што воде до смрти.

Дијагностика

Прво елиминишите везу са недавно пренесеним вирусној инфекцији. Анамнеза се затим скупља, на пример, да ли је дете имало озбиљну болест (честе бактеријске инфекције, физички поремећаји развоја, грозничавајуће државе), присуство пријетећи живот инфекција у прошлости, спленијуму или хематомегалију, хематомегалију, хеморагичким синдромом.

Ако не са наведеним функцијама није, највероватније дијагноза је хронична неутропенија. Ако постоји барем један симптом, разлози и даље гледају даље.

Јачина и природа лабораторијских студија зависи од учесталости и озбиљности повезане са неутропензијом инфекција, а не само на његову озбиљност. Лекар може именовати студију да би се одредио ниво имуноглобулина у крви. У неким случајевима је потребна пункција коштане сржи. Са урођеним одступањем, може бити потребно генетско истраживање.

Љекари, гледајући децу, морају да разјасни суштину проблема родитеља да их спасе од непотребне бриге. Више пажње мора бити посвећено хигијени усмене шупљине, превенција гингивитиса и стоматитиса. Вакцинације се изводе у складу са укупним планом вакцинације. Препоручује се додатно вакцинација такве деце од грипа, менингококна и пнеумококну инфекцију.

Лечење различитих облика неутропеније код деце

Курс терапије је изабрао лекар појединачно, заснован на прозраченом одступању узрока. На пример, када је поремећај настао као резултат пријема лекова, препоручљиво је зауставити рецепцију. И релативна неутропенија није потребна корекција код деце.

Тежи диплому карактерише брзо ширење различитих инфекција широм тела. У таквој ситуацији, пацијента је потребна хитна хоспитализација.

Даљњи третман у болници биће праћен пријем најјачих антибиотика у различитом облику. Пацијент је одређен у посебном одељењу.

Да бисте елиминисали даљи пад нивоа неутрофилних леукоцита, лекари прописују посебне припреме – фактори раста. Њихова радња је усмерена на стимулацију производа леукоцита. Када је узрок кршења била алергијска или аутоимуна држава, терапија се заснива на употреби кортикостероида.

У свим случајевима је препоручљиво именовати лекове за повећање општег имунитета људског језика. Ако је одступање узроковано повећањем слезине, можда ће га можда уклонити.

У неким случајевима се врши хируршко лечење – трансплантација коштане сржи. Операција се изводи строго за медицинско сведочење и једину децу стар старије од 12 година. Гледајте своје благостање и будите здрави!